肝臓について
ヒトの肝臓は重さが1〜1.5Kgあり、体の中で最も大きい臓器のひとつで、基礎代謝の25%を担っています。肝臓は、アルコールの90%程度を分解するなど毒物を無毒化する「分解・解毒」の他、「代謝・合成」、「グリコーゲンの貯蔵」、「胆汁の産生」等の多くの働きをしています。
肝臓の中には痛みを感じる神経は無く、肝臓病の初期はだるいくらいで症状は殆どでません。このため肝臓は「沈黙の臓器」と言われ、気付かないうちに病状が進んでいる場合があります。
症状として、アルブミンの合成ができにくくなり腹水がたまる、眼や肌が黄色く変色する黄疸がでる、凝固タンパクの合成ができにくくなり血が止まりにくくなる、アンモニアの分解ができにくくなり意識障害が現れる等の症状が出る時は、相当進行している状態です。
この為、症状がないうちに検診等を通じて肝臓の働きをチェックすることが大切です。職場健診等の健康診断などで異常が指摘された方は、専門医を受診して、ウイルス、アルコール等の薬剤性、脂肪肝、自己免疫性肝炎、原発性胆汁性胆管炎等の原因を調べて、それに対応する適切な治療を行い、病気を進行させない事が大切になります。
B型肝炎
B型肝炎はB型肝炎ウイルスが血液・体液を介して感染して起きる肝臓の病気です。
B型肝炎ウイルスはウイルスのタイプ、感染した時期、感染したときの健康状態によって、一過性の感染に終わるものとほぼ生涯にわたり感染が継続するものがあります。持続感染している場合は、定期的に腹部エコー検査等の画像診断と血液検査を行い、ウイルス量や肝機能障害の程度により、ウイルスの増殖を抑える内服の治療が必要となることがあります。
C型肝炎
C型肝炎とはC型肝炎ウイルスが血液を介して感染して起きる肝臓の病気です。
HCVに感染すると約70％の方が持続感染者となり、慢性肝炎、肝硬変、肝がんと進行します。HCVの感染が分かれば症状がなくても、治療が必要となります。8～12週間の内服で、ウイルスを体内から完全に排除して治癒させる新しい治療もでてきました。
以前は、C型肝炎の治療費は高額でしたが、日本肝臓病学会や肝臓病友の会の働きかけにより、B型肝炎とC型肝炎の治療の医療費補助も非常に充実し、月1～2万円の費用で治療出来るようになりました
原発性胆汁性胆管炎
◆◆ 原発性胆汁性胆管炎の症状
◆◆ 原発性胆汁性胆管炎の原因
◆◆ 他に合併しやすい疾患
◆◆ 治療法
◆◆ 生活の注意
アルコール性肝障害
肝硬変になる患者さんのうち、20%程度がアルコール性と考えられています。お酒に含まれるアルコールは、肝臓で解毒されます。お酒を大量に飲めば、それだけ肝臓に大きな負担がかかります。節度ある適度な飲酒は男性で、一日、日本酒で1合、ビールで500ml、チュウハイ(7%)で350mL缶1本と言われています。女性は、その半分～2/3程度と言われています。
アルコール性脂肪肝、非アルコール性脂肪肝炎
アルコールを飲まない人も肝臓に脂肪がついて肝障害を問題になることがあります。その多くは肥満や糖尿病などの生活習慣病と関連しています。食生活の欧米化に伴い現在増えていると考えられています。日頃の食事に注意し、運動を心がけ糖尿病など治療が必要な際には治療を行う必要があります。
その他肝疾患
自己免疫性肝炎等の自己免疫の異常により引き起こされる疾患や、薬剤性肝障害、急性肝炎等があります。
日本肝臓病学会専門医が常勤
当院には、日本肝臓病学会専門医が常勤でおり、専門の医療機関と連携して、肝臓疾患の治療を行っております。